美敦力被罚1.185亿元，医械反垄断案第一大单，医疗成明年反垄断重点

12月7日，发改委披露了一张反垄断罚单，国际医疗巨头美敦力因实施价格垄断协议的行为被罚款1.185亿元。

本案是发改委查出的医疗器械领域的第一个垄断案件，也是中国在医疗器械领域的第二个反垄断案。2013年强生也曾因限制最低转售价格构成“垄断行为”，被判赔偿经销商53万元。相比之下，这次的处罚力度要大得多。

美敦力公司（Medtronic, Inc.）成立于1949年，总部位于美国明尼苏达州明尼阿波利斯市，是全球领先的医疗科技公司，致力于为慢性疾病患者提供终身的治疗方案。美敦力1996年进入中国，在中国业务发展迅速。今年6月15日，美敦力大中华区举办年会并宣布：将成为唯一为所有销售人员提供个人车辆的公司。美敦力的吸金能力可见一斑。不过这种高调的作风，恐怕也是引起监管注意的原因之一。

对于中国市场而言，进口美敦力器械种类繁多，集中在心脏病、糖尿病等领域。在国家食药监总局官网，以注册人“Medtronic”为关键字查询进口医疗器械注册信息，得到42页、总计625条记录。经营方式上，美敦力在中国境内市场采用转售的方式销售医疗器械产品，其交易相对人包括平台商和一级经销商。

截图来自食药局官网

从发改委披露的信息来看，至少自2014年起，美敦力通过经销协议、邮件通知、口头协商等方式，与其交易相对人达成垄断协议，限定相关医疗器械产品的转售价格、投标价格和到医院的最低销售价格，并通过制定下发各经销环节的产品价格表、内部考核、撤销经销商低价中标产品等措施，实施了价格垄断协议。美敦力还采取了纵向限制销售对象和销售区域、限制经销竞争品牌产品的措施，进一步强化了纵向价格垄断协议的实施效果。

据央视网报道，美敦力表示已制定整改措施，全面取消了转售价格限制。

目前，中国整个医疗器械领域国外进口产品，占据了主流。以美敦力为例，它的产品覆盖面非常广，包括临床医学中最常用的监护仪、呼吸机以及一些植入性的耗材，尤其是糖尿病管理中使用的胰岛素泵这类产品，几乎处于垄断地位。

上海交大医学院附属瑞金医院副院长陈尔真表示：“它掌握了目前医疗行业当中相当多的这种高精尖的器械，因为它掌握了这些核心技术以后，我们现在没办法跟它竞争，所以它逐渐形成这种技术性的垄断，价格上的垄断，也导致了这种医疗费用的过高。”

其实，医疗器械之价昂暴利广为人知。据北京商报的调查，进口支架出厂价仅为1000元左右，至患者使用环节价格飙升到约3万元。除了传统代理商层层加价的商业模式，医疗器械企业与各经销商合谋促成价格垄断也是幕后的一大黑手。北京商报援引一封来自美敦力内部的邮件显示，“现有一名I型糖尿病患者，在某市儿童医院住院，经主任推荐想购买一台712胰岛素泵，正在四处询价，希望各位同事保护价格”。据悉，该邮件大致内容为要求被询问的所有经销商不许降价。

据国家发改委价格监督检查与反垄断局副处长吴东美透露，这样的内部邮件数量较多。“我们从他的服务器中提取了特别多的邮件，他的服务器上大约有超过3万封的邮件，我们一共整理了105份相关的证据资料，能够证明违法行为的邮件。”

从长期来看，从根本上解决这类问题，有赖于中国企业的发展和创新，制造出属于中国的高端医疗产品，让高值耗材和可植入医用设备形成充分的市场竞争。从短期来看，执法机构重拳出击也有利于扭转这种不良风气。据《经济参考报》报道，明年发改委的反垄断工作重点正是医药和医疗设备行业。

此外，汽车行业的《反垄断指南》也要落地了，这意味着汽车行业的反垄断执法将常态化。

《关于汽车业的反垄断指南》今年3月向社会公开征求意见，后期又进行了修改。国家发改委价格监督与反垄断局副局长卢延纯表示，“目前起草工作已经基本完成，后续的上报工作正在进行中，并将尽快进入实施阶段。”

对于中国汽车市场的垄断问题，卢延纯认为，造成这些现象的原因是多方面的，其中一个重要的原因是当前售后市场相对封闭和锁定价格高导致汽车供应商对经销商从采购设备到终端价格层层把控。这也是反垄断的重点所在。“目前汽车销售中，纵向价格限制问题依然严重，特别是汽车零整比高，配件销售和售后服务价格高，隐性消费多。”

在近期举办的“中国进口车高层论坛”上，卢延纯还宣布：“今年年底之前，会再对一个企业作出处罚。”

目前尚未透露达摩克利斯之剑悬在哪家企业的头顶，但是据每经网报道，一位参与反垄断政策制定的相关人士称，此前有关部门先是对整车企业进行了一轮较大规模的调查，随后又对零部件企业进行了一轮调查，这家将被处罚的企业有可能是这一轮零部件企业中的某一家。

在这一最新罚单出炉之前，发改委已经对多家汽车企业进行了相应处罚。最近的一次反垄断处罚是去年9月向东风日产开出的罚单，罚款1.233亿元。此案之后，反垄断处罚已沉寂了一年之久。

卢延纯表示，要促进反垄断的常态化，存在问题的企业不要有任何侥幸。“有人说反垄断搞一下一阵风，处罚两家就没事了。我可以负责任肯定地讲不是这样。我已经和企业讲过，如果之前的企业出现这样的问题被处罚，继续出现这样的问题若不被处罚，执法的公平性何在。”

据中国证券网报道，从2014年开始，相关政府部门对汽车行业的垄断行为加大了查处力度，截至目前，根据《反垄断法》，有关政府部门查处奥迪、奔驰、克莱斯勒、东风日产等违法、违规企业，合计处罚金额已超20亿元。