布局30家高血压糖尿病连锁医院，天衡医疗说慢病管理需要一整套“组合拳”

慢病管理一直都是个大市场，在糖尿病和高血压领域尤甚。相关数据显示，我国每年用于管理高血压的医疗费用高达366亿元人民币；与糖尿病直接相关的医疗费用高达1734亿人民币，占医疗总支出的近13%。

这自然也引得不少创业者纷纷扎进了慢病管理领域，但是实际进入市场后却发现慢病管理利润低，真正实现对患者的有效管控也并不容易。

“很多互联网医疗公司做慢病管理，就像是先盖二楼才盖一楼，搭建了平台再对接医生与患者，而没有自己的线下诊疗机构，也就造成了很多问题。”这是天衡医疗总裁霍秉新对移动医疗做慢病管理的判断。

而天衡医疗的选择是从线下医疗机构入手做糖尿病与高血压的慢病管理，同时利用线上平台进行随访管理。从2009年开始到现在，天衡医疗已经建了30家连锁医疗机构，主要集中在内蒙古地区，基本以一级医院或门诊为主，每个门诊配有3-5名医生，以及若干医生助理。这些连锁医疗机构只做糖尿病与高血压两个病种的慢病管理，以中西医结合治疗为特色，不涉及打针、住院，且其他病症无论轻重一概不涉及。

为了解决民营医疗普遍面临的缺少优质医疗资源的问题，天衡医疗研发了一套基层医生培训体系：由天衡医疗集团联合国内外医学专家研发出完整的针对高血压糖尿病的管理方案。然后由天衡依照这一方案在2-3个月内培养出符合其标准的医生。

在对患者的管理上，天衡将患者分为治疗与维持两个阶段。在治疗阶段，医生对患者进行高频次的随访管理，每天会根据患者的实际情况，随时调整用药剂量，对于离天衡连锁医院近的患者，医生还会建议每天来医院检查，在医生的监督下服药。在病患情况趋于稳定后，进入维持阶段，医生会适当减少问询频次，定期进行随访管理，同时还会对患者进行饮食、运动方面的指导。这些都基于天衡患者建立的电子病历以及完整的随访管理记录，并通过智能硬件、微信小程序等记录数据，提升管理效率。

据介绍，从2009年起，天衡已经累计管理患者15万人，糖尿病的控制率在70%以上，高血压的控制率在95%以上。目前天衡还在向糖尿病足等并发症的治疗上延伸。

霍秉新表示，天衡的慢病管理之所以有效，一方面是靠高频的随访，更重要的是使用中西医结合的方案，还要找到优质的药材保证方案有效。慢病管理的根本目的是为了避免心梗、脑梗等并发症，现在国外审批新药都要求必须能适当降低并发症发病率，所以不得并发症是根本。天衡研究的中西医结合的方案经过了8年的验证，在临床应用中，西药主要降低三高的指标，中药主要消除三高并发症。中西医结合应用，不仅血压、血糖更好降，而且能不得并发症，天衡患者的并发症发生率比国家平均水平降低几十倍，有些并发症还能逆转，比如糖尿病足。这个技术单用西医或者中医是达不到的，所以现在美国、以西医为体的中国都还做不到。

“中药材看似一样，但同品类的药材，不同的产地、以及是否有施有农药等都会对药效产生影响。天衡医疗在根据当代药材与古代药材区别修改中医经方的基础上，在全国寻找道地、药效足的药材，并和种植园、农民合作社、加工厂签订合作，生产出符合天衡要求的中药。”霍秉新称。

目前，天衡医疗也正在筹建自己的中药材种植园基地与中药饮片厂。

据了解，目前天衡医疗对长期管理患者的以中药为主的药品销售是其主要的收入来源，且已经实现盈利。接下来，天衡将准备新一轮融资，拓展连锁医院，也计划为其他基层医疗机构等输出慢病管理方案。

2014年，天衡医疗曾获得和君资本4000万元的战略投资。目前天衡团队在400人左右。创始人刘全志出身中医世家，硕士毕业于协和医科大学，曾任职于国家卫生部新药审批司，是国家科技进步二等奖获得者。