最前线 | 钟南山称新冠肺炎最长潜伏24天,但死亡率低于SARS

牛耕·2020-02-11 10:31
钟南山研究的样本来自1099例确诊患者,远多于此前发表在《柳叶刀》上的41例和99例,是目前样本数最多、分布最广的确诊病例分析。

2月9日,由钟南山院士领衔团队发表的第一篇新冠肺炎疫情论文发表在预印本网站medRxiv上。这篇论文提出以下观点:新冠病毒死亡率较低、有近半确诊患者就诊时不发热、最长潜伏期可达24天、尚不能排除“超级传播者”出现。

这份研究的样本来自1099例确诊患者,来自31个省级行政区的552家医院,远多于此前发表在《柳叶刀》上的41例和99例,是目前样本数最多、分布最广的确诊病例分析,因此更具参考价值。

研究指出,新冠病毒的中位潜伏期为3天,最长可达24天,远长于此前公认的14天。因此现在说不存在“超级传播者”为时尚早,企业复工要考虑新的潜伏期数字。此外研究还给出确诊患者分布:中位年龄为47岁,女性占比41.9%,15岁以下患者占0.9%。

在临床症状中,确诊患者仅43.8%在就诊时发热,但住院后发热比例高达87.9%。因此检测患者时早期发烧并不能作为绝对的依据。所有症状的出现从高到低分别为:发烧87.9%、咳嗽67.7%、严重肺炎15.7%、呕吐5%、腹泻3.7%。25.2%的患者至少患有一种基础性疾病,如高血压等。

让人松一口气的是,在1099例确诊患者样本中,5%的患者被送往重症监护病房、1.36%患者死亡,这一数字低于SARS病毒和MERS病毒感染死亡率。这也低于2月6日全国官方统计的2.01%死亡率。

论文中的全国确诊病例分布,图片来自medrxiv.org

此外,这份论文还给出确诊患者的人口统计学分布:2.09%是医疗工作者,1.18%接触过野生动物,31.3%近期到过武汉,71.8%接触过武汉人。所有样本中,武汉本地居民占43.95%,武汉意外患者则有26%并未去过武汉或与武汉人接触。

对于传播方式,2月5日国家卫健委已指出:气溶胶传播也是新冠肺炎的主要传播途径。2月9日,国家卫健委强调,新冠肺炎目前还主要通过飞沫传播和接触传播,不必过于恐慌。但当时消化道传播方式尚未明确。此次论文则指出,胃肠道分泌物传播也可能起到了重要作用,因此注意手的卫生十分重要。

题图来源:unsplash.com

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2020-02-11

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